脳神経内科 小畠 樹里医師
病気の中にはよだれが症状として現れるものがあります。
慢性流涎（まんせいりゅうぜん）といって、飲み込む量の唾液量よりも作られる唾液量の方が多くなるため、よだれがだらだらと流れ続けてしまう状態です。そのため、日常生活にさまざまな支障をきたします。
うっかりよだれが垂れてしまうということは、特に病気をお持ちではない方にもあることですが、病気に伴って起こるよだれは、よだれが常時溢れ出てきてしまい、患者さんご本人のみならず、介護者の方の日常生活に支障をきたすことも多くなります。
治 療
これまで薬物療法やリハビリテーションなどが行われてきました。薬物治療は原因の病気に対す
る治療や唾液量を減らす薬の投与です。使用される薬物は精神症状を出しやすいなどで使用しにく
く、なかなか有効な方法がない状況でした。
新たな治療
2025年６月に「ゼオマイン」という治療が日本で承認されました。「ゼオマイン」はボツリヌス毒素製剤です。ボツリヌス菌が作り出すタンパク質で、菌を投与するものではないため、感染することはありません。脳卒中の手足の強張りに対しても既に使われている治療です。唾液腺（耳下腺、顎下腺）に対して注射を行い、唾液の量を減量させる治療です。図１のように唾液腺に症状に応じて投与量を調節します。効果はおよそ４ヶ月持続します。主な副作用としては、口が渇く、食べ物を飲み込みにくく感じるなどがあります。副作用の発現頻度は１～５％未満と報告されています。
よだれは患者さんやそのご家族の生活の質（QOL）を下げてしまう症状です。お一人で抱えず、
病気によるよだれでお困りのことがあれば、ぜひ一度ご相談ください。
小畠病院 広報誌 葦 Vol.199
よだれ（慢性流涎）に対する 新しい治療（ボツリヌス療法）
